- 환자 상태와 임신 계획 고려한 단계별 맞춤 치료 시행

▲ 인천나은병원 산부인과 박병준 과장

     인천나은병원 산부인과가 자궁내막증 수술 시 환자들의 가장 큰 불안 요소인 정상 난소 손상과 가임력 저하를 최소화하기 위한 '정밀 맞춤 치료'에 집중하고 있다.

자궁내막증은 자궁 내막 조직이 자궁 밖 골반 장기에 증식해 만성적인 통증과 장기 유착을 유발하는 대표적인 여성 질환이다. 병변으로 인한 증상을 해결하기 위해 수술적 치료가 요구되는 경우가 많지만, 절제 과정에서 정상 난소 조직이 손상되면 난소 기능 저하나 영구적인 가임력 상실로 이어질 수 있어 치료 결정이 까다로운 편이다.

이에 따라 병원 측은 정상 난소 조직 손실을 최소화하는 것을 수술의 핵심 원칙으로 삼고 있다. 병변 피막과 정상 난소 조직 사이의 미세한 층을 세밀하게 분리하고, 지혈 과정에서 고열의 전기소작기 사용을 줄이는 대신 미세 봉합을 시행해 열 손상에 따른 난소 기능 저하를 막는 방식이다.

수술적 치료에는 다빈치 로봇수술을 비롯해 복강경, 단일공, 개복수술 등이 환자 상태에 맞춰 폭넓게 활용된다. 이 중 로봇수술은 3차원 고해상도 확대 입체 시야와 자유롭게 꺾이는 관절형 기구를 통해, 좁은 골반강 안에서 복잡한 유착을 정밀하게 박리하고 미세 혈관을 보존하며 난소를 봉합하는 데 강점이 있다는 평가다.

아울러 병원 측은 일률적인 수술 권유 대신, 병변 크기가 작고 증상이 경미한 초기 환자에게는 약물 치료와 정기적인 추적 관찰을 우선 고려하는 등 환자의 상태와 임신 계획을 반영한 단계별 치료를 적용하고 있다.

인천나은병원 산부인과 박병준 과장은 "자궁내막증 수술은 첨단 장비도 중요하지만, 병변과 정상 조직의 경계를 명확히 구분하고 열 손상 없이 안전하게 복원하는 집도의의 숙련도가 치료의 핵심"이라며 "환자 개개인의 난소 상태와 임신 계획을 종합적으로 분석해 가임력을 최대한 지켜내는 맞춤형 진료에 집중하겠다"고 전했다.