전국 302곳의 병원 가운데 위암·대장암·간암 3개 암 수술사망률을 평가한 결과, 모두 1등급에 해당하는 의료기관은 51곳 인 것으로 나타났다. 수술사망률은 암 수술 후 입원 중 또는 30일 이내 사망한 비율로, 1등급 병원의 경우 사망한 환자가 2등급 병원보다 적은 것을 뜻한다.

건강보험심사평가원은 22일 국내에서 발생빈도가 높은 위암, 대장암, 간암 수술을 실시한 의료기관을 대상으로 수술사망률 평가를 실시하고 그 결과를 최초 공개했다.

암 수술사망률 평가는 발병률이 높은 위암, 대장암, 간암 3항목을 대상으로 2010년 1년간 3개 암 수술 실적이 있는 302개 병원의 진료기록을 수집해 실시했다.

수집 결과, 의료기관별 암 수술건수의 차이가 크게 나타났으며, 연간 10건 미만 수술 의료기관 비율도 위암의 경우 51.6%, 대장암 52.6%, 간암 46.1%를 차지했다.

암수술 환자가 수술 후 입원 중 또는 30일내 사망한 사망률(실제사망률)은 위암의 경우 0.92%, 대장암 1.63%, 간암 1.88%로 나타났다.

연간 수술건수가 10건 미만인 의료기관은 통계적 의미를 부여하기 어려워 ‘등급제외’ 기관으로, 의무기록에서 암 병기(病期), 동반수술 등 환자의 위험요인 기록이 확인되지 않는 의료기관은 ‘평가제외’ 기관으로 분류했다.

실제사망률과 예측사망률을 비교해 실제사망률이 예측사망률보다 낮으면 의료의 질이 높고, 실제사망률이 예측사망률보다 높으면 의료의 질이 낮은 병원으로 판단할 수 있다.

심사평가원은 의료기관별 사망률 평가등급을 2개 등급으로 구분해 실제사망률이 예측사망률 구간의 상한치보다 낮은 경우에는 1등급으로, 실제사망률이 예측사망률 구간의 상한치보다 높으면 2등급으로 공개했다.

이에 따르면 암 상병별로 1등급에 해당하는 의료기관은 위암 93곳, 대장암 122곳, 간암 56곳이었고, 위암·대장암·간암 중 3개 암 모두 1등급에 해당하는 의료기관은 51곳, 2개암이 1등급에 해당하는 의료기관은 38곳인 것으로 조사됐다.

심사평가원은 이날 암 수술사망률에 대한 의료기관별 평가등급, 실제사망률, 예측사망률 등 평가결과를 홈페이지(www.hira.or.kr)에도 상세히 공개해 알렸다.

한편, 건강보험심사평가원은 암 수술사망률 2차 평가의 경우 위암·간암을 대상으로 2012년도 진료분 자료를 수집해 2013년에 공개한다는 계획이다.

또 대장암은 진료과정 및 결과를 포괄하는 평가로 전환해 2011년도 진료분에 대한 평가를 실시해 올해 말에 결과를 공개할 예정이다. 아울러 심사평가원은 암 영역 평가확대를 위해 유방암, 폐암 등으로 평가 확대를 추진하고 있다.

서울·경기지역 1등급 병원 명단(가나다순, 2010년 기준)은 다음과 같다.

<서울지역> 

구분	위암(27개소)	대장암(33개소)	간암(21개소)
상급종합	가톨릭대학교서울성모병원 가톨릭대학교여의도성모병원 경희대학교병원 고려대의과대학부속구로병원 고려대의과대학부속병원 삼성생명공익재단삼성서울병원 삼성의료재단강북삼성병원 서울대학교병원 서울아산병원 순천향의대부속순천향병원 이화여대부속목동병원 인제대부속상계백병원 인제대학부속백병원 중앙대학교병원 한양대학교병원	가톨릭대학교서울성모병원 가톨릭대학교여의도성모병원 경희대학교병원 고려대의과대학부속구로병원 고려대의과대학부속병원 삼성생명공익재단삼성서울병원 삼성의료재단강북삼성병원 서울대학교병원 서울아산병원 순천향의대부속순천향병원 연세대의과대학세브란스병원 이화여대부속목동병원 인제대학부속백병원 중앙대학교병원 한양대학교병원	가톨릭대학교서울성모병원 가톨릭대학교여의도성모병원 경희대학교병원 고려대의과대학부속구로병원 고려대의과대학부속병원 삼성생명공익재단삼성서울병원 삼성의료재단강북삼성병원 서울대학교병원 서울아산병원 순천향의대부속순천향병원 연세대의과대학강남세브란스병원 연세대의과대학세브란스병원 인제대학부속백병원 중앙대학교병원 한양대학교병원
종합병원	강동경희대학교의대병원 강동성심병원 건국대학교병원 국립중앙의료원 대림성모병원 삼육서울병원 서울특별시보라매병원 한국보훈복지의료공단서울 보훈병원 한국원자력의학원원자력병원 한림대부속한강성심병원 한림대학교강남성심병원	가톨릭대학교성바오로병원 강동경희대학교의대병원 강동성심병원 건국대학교병원 국립경찰병원 국립중앙의료원 삼육서울병원 서울적십자병원 서울특별시보라매병원 의료법인청구성심병원 한국보훈복지의료공단서울 보훈병원 한국원자력의학원원자력병원 한림대부속한강성심병원 한림대학교강남성심병원	강동경희대학교의대병원 강동성심병원 건국대학교병원 한국보훈복지의료공단서울 보훈병원 한국원자력의학원원자력병원 한림대학교강남성심병원
병원	서울양병원	대항병원 서울송도병원 서울양병원 한솔병원

<경기지역> 

구분	위암(18개소)	대장암(23개소)	간암(13개소)
상급종합	분당서울대학교병원 아주대학교병원 인제대학교일산백병원 한림대학교성심병원	분당서울대학교병원 아주대학교병원 인제대학교일산백병원 학교법인동은학원순천향대학교부속 부천병원 한림대학교성심병원	분당서울대학교병원 아주대학교병원 인제대학교일산백병원 학교법인동은학원순천향대학교부속 부천병원 한림대학교성심병원
종합병원	가톨릭대학교부천성모병원 가톨릭대학교성빈센트병원 고려대의과대학부속안산병원 국립암센터병원 국민건강보험공단일산병원 김포우리병원 대진의료재단분당제생병원 동국대학교일산불교병원 성남중앙병원 의료법인대아의료재단한도병원 의료법인백송의료재단 굿모닝병원 의료법인효산의료재단 안양샘병원 차의과학대학교분당차병원 한양대학교의과대학부속 구리병원	가톨릭대학교성빈센트병원 가톨릭대학교의정부성모병원 고려대의과대학부속안산병원 국립암센터병원 국민건강보험공단일산병원 김포우리병원 대진의료재단분당제생병원 동국대학교일산불교병원 세종병원 의료법인광명성애병원 의료법인대아의료재단한도병원 의료법인명지의료재단명지병원 의료법인백송의료재단 굿모닝병원 의료법인효산의료재단 안양샘병원 차의과학대학교분당차병원 한양대학교의과대학부속 구리병원 현대병원	가톨릭대학교부천성모병원 가톨릭대학교성빈센트병원 가톨릭대학교의정부성모병원 고려대의과대학부속안산병원 국립암센터병원 국민건강보험공단일산병원 차의과학대학교분당차병원 한양대의과대학부속구리병원
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