건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 19일 요양병원 2주기5차(2023년) 적정성 평가결과를 심사평가원 누리집과 모바일 앱 등을 통해 공개한다고 밝혔다.

그간 심사평가원은 요양병원형 일당정액제 특성상 발생 가능한 의료서비스 과소 제공으로 인한 의료 질 저하 방지와 자율적 질 향상 유도를 위해 지난 2008년부터 요양병원 입원급여 적정성 평가를 실시해왔다.

이번에 공개하는 2주기5차 평가는 2023년 7월부터 12월까지 요양병원 입원진료분에 대해 전국 1325개소를 대상으로 실시했으며, 평가지표(13개)는 전 차수와 동일하다.

평가결과, 종합점수는 평균 77.9점으로 전 차수 대비 0.5점 상승했으며, 전체 요양병원 중 52.8%가 평가 1‧2등급(1등급 233개소, 2등급 451개소)을 획득했다.

1등급을 받은 요양병원은 233개소이며, 이 중 2회 연속 1등급을 받은 요양병원은 129개소였다. 권역별로는 경기권, 경상권, 전라권 순으로 많았다.

▶권역별 1등급 요양병원 분포현황

(단위: 개소, %)
구분	전국	서울권	경기권	강원권	충청권	경상권	전라권	제주권
전체	1,297*	104	331	24	147	476	205	10
1등급	233	26	79	9	26	62	30	1
(비율)	(18.0)	(25.0)	(23.9)	(37.5)	(17.7)	(13.0)	(14.6)	(10.0)
연속 2회 1등급	129	13	50	4	12	35	14	1
* 28개소(입원료 차등제 미신고 또는 진료지표 5개 미만 산출기관)는 종합점수 산출 기관에서 제외됨

평가지표는 요양병원 입원 환자 수 대비 전문 인력의 비율을 평가하는 ‘구조영역’과 요양병원 환자의 의료서비스를 평가하는 ‘진료영역’으로 나눠진다.

‘구조영역’의 평가지표 대부분은 전 차수와 유사한 수준으로 유지됐으며, ‘진료영역’의 평가지표는 전 차수 대비 대부분 개선됐다.

요양병원은 의료서비스 질 향상을 유도하고자 1년 단위로 발표되는 평가결과와 연계해 ▲종합점수가 상위 30%에 해당하는 기관과 ▲평가결과 4등급 이상이면서 종합점수가 직전 평가 대비 5점 이상 향상된 기관은 가산금인 질지원금을 적용하며, 종합점수가 하위 5% 이하 기관은 기존 인력 가산을 종합점수 기반으로 지급을 제한하는 환류를 적용하고 있다.

이번 질지원금은 전년도보다 37개소 증가한 총 556개소(전체대비 42.9%)로, 올해 7월부터 내년 6월까지 1년간 적용되며, 환류기관은 총 48개소로 의료인력 등 입원료 차등가산 및 필요인력 보상을 6개월간(2025년 7~12월) 받을 수 없다.

질지원금과 환류 대상 여부는 ‘평가결과 통보서’를 통해 해당 기관에 개별적으로 통보된다.

심사평가원 전미주 평가운영실장은 “요양병원의 지속적인 노력의 결과로 종합점수를 비롯한 평가지표 대부분이 개선됐으며, 이번 평가결과 공개가 국민들이 요양병원을 안심하고 선택하는데 도움이 되길 바란다”면서, “심사평가원은 의료서비스 질 향상 지원 활동을 통해 의료서비스의 질 향상과 국민 건강 향상을 위해 지속적으로 노력하겠다”라고 전했다.

▶지역별 1등급 요양병원 목록 (2회 연속 1등급 포함)

연번	지역	요양기관명	2회 연속
1	강원	혜민요양병원	○
2		춘천새윤요양병원
3		춘천시노인전문병원	○
4		춘천호반요양병원	○
5		춘천요양병원
6		현대요양병원	○
7		속초정요양병원
8		강릉연세요양병원
9		토마스요양병원
10	경기	보바스기념병원	○
11		가은병원	○
12		일산현대요양병원	○
13		동두천제일요양병원	○
14		경기도립노인전문동두천병원
15		한국관광대학 부설 노인전문병원	○
16		수동연세요양병원
17		구리효요양병원	○
18		성심힐요양병원	○
19		안성동인요양병원	○
20		의료법인 양진의료재단 성모요양병원
21		무지개요양병원	○
22		의료법인더존의료재단 경희요양병원	○
23		경기도립노인전문남양주병원	○
24		의료법인 아주효성의료재단 효성요양병원	○
25		의료법인 효송의료재단 서안산노인전문병원	○
26		경기도립노인전문시흥병원	○
27		의료법인해인의료재단 해인요양병원
28		의료법인호원의료재단호원요양병원	○
29		화현요양병원	○
30		효정요양병원
31		효자병원	○
32		새찬요양병원	○
33		로하스광명요양병원
34		베스트힐스요양병원	○
35		위더스요양병원(광주소재)	○
36		위더스요양병원(수원소재)	○
37	경기	사랑요양병원	○
38		의료법인 에스앤케이의료재단 소래푸른숲 요양병원	○
39		큰나무요양병원
40		생생우리누리요양병원
41		의료법인 송화의료재단 조은요양병원
42		안산나래요양병원	○
43		중앙효요양병원
44		한빛현요양병원	○
45		선한빛요양병원
46		더드림요양병원
47		연세나을요양병원
48		수원하나요양병원	○
49		(의)현당의료재단 늘봄요양병원	○
50		운정서울대효요양병원	○
51		평택제니스요양병원	○
52		안양서울 대효요양병원	○
53		미사강변요양병원
54		고양센트럴요양병원
55		김포다올요양병원
56		학교법인 대우학원 아주대학교요양병원	○
57		강동스마일요양병원
58		서울위례바이오요양병원	○
59		더퍼스트요양병원
60		의정부요양병원
61		의료법인 해창의료재단 블루힐요양병원
62		시흥서울대효요양병원	○
63		안산시립노인전문병원	○
64		부천시립노인전문병원	○
65		의정부민락요양병원	○
66		서울대효요양병원
67		차연요양병원
68	경남	희연요양병원	○
69		의료법인푸른솔의료재단 김해한솔재활요양병원	○
70		의료법인굿모닝의료재단굿모닝요양병원	○
71		좋은연인요양병원
72		용원휴요양병원	○
73		성은효요양병원
74		메트로요양병원
75		한마음요양병원
76		의료법인이은의료재단 이은요양병원
77		맑은숨요양병원
78	경북	경상북도립안동노인전문요양병원
79		안동요양병원	○
80		포항이요양병원
81		의료법인생명샘의료재단 로뎀요양병원
82		의료법인 경진의료재단 경희요양병원	○
83		더조은요양병원	○
84		의료법인경북의료재단 길주요양병원	○
85		의료법인양지의료재단 양지요양병원	○
86		의료법인송백의료재단 늘푸른요양병원
87		의료법인유성의료재단 유성요양병원
88		의료법인은성의료재단 좋은선린요양병원	○
89		의료법인 서정의료재단 강동요양병원
90		의료법인소랑의료재단 구미제일요양병원
91		리암요양병원
92		문경점촌요양병원
93	광주	자연요양병원
94		다움요양병원
95		대한요양병원	○
96		산들요양병원	○
97		동행요양병원
98		광주연세요양병원	○
99		치유요양병원	○
100		첨단요양병원	○
101	대구	의료법인정목의료재단한패밀리요양병원
102		첨단요양병원	○
103		달성요양병원	○
104		한솔요양병원
105		앞산요양병원	○
106		김신요양병원	○
107	대전	대전광역시립제1노인전문병원	○
108		한남요양병원
109		의료법인비에스의료재단 브레인요양병원	○
110		의료법인 산수의료재단 웰시티요양병원	○
111		의료법인고려의료재단 원동요양병원
112		의료법인 원전의료재단보니파시오요양병원	○
113		대전광역시립제2노인전문병원	○
114		의료법인 원전의료재단 가양요양병원	○
115		둔산엔젤요양병원
116		튼튼요양병원
117	부산	의)은성의료재단 좋은애인요양병원	○
118		의료법인백세의료재단백세요양병원
119		송도요양병원	○
120		의료법인은경의료재단 인창요양병원	○
121		의료법인 윤재의료재단 금강요양병원	○
122		의료법인좋은사람들의료재단 관자재요양병원
123		의료법인 희경의료재단 한국요양병원
124		센텀이루다요양병원	○
125		의료법인해림의료재단 부산금사요양병원
126		(의)영님의료재단 개금중앙요양병원	○
127		의료법인전일의료재단한가족요양병원
128		의료법인지석의료재단 효성프라임요양병원
129		남산정요양병원	○
130		노블레스요양병원	○
131		의료법인 청송의료재단 해뜨락요양병원	○
132		가족사랑 요양병원	○
133		덕천요양병원	○
134		삼인요양병원	○
135		우정요양병원
136		연산관자재요양병원	○
137		정요양병원	○
138		의료법인은경의료재단 인창대연요양병원	○
139		의료법인 굿타임의료재단 타임요양병원	○
140		사직요양병원
141		의료법인 나라의료재단 스마트나라요양병원
142	서울	더세인트요양병원
143		왕십리휴요양병원	○
144		의료법인 부원의료재단 서초요양병원
145		로하스참사랑요양병원	○
146		새마음요양병원
147		의료법인 미소들노인전문병원	○
148		희망요양병원	○
149		서울에이스요양병원
150		365강서수요양병원
151		서울현대요양병원
152		의료법인 행복나눔의료재단 사랑요양병원
153		서초프라임요양병원	○
154		성북서울요양병원	○
155		강북휴요양병원
156		오케이요양병원	○
157	서울	하나효요양병원	○
158		편안한요양병원	○
159		마포요양병원
160		은평요양병원
161		마리아성모요양병원
162		북서울요양병원	○
163		효림요양병원	○
164		네이처요양병원	○
165		한걸음요양병원
166		보문효사랑요양병원
167		서울삼성요양병원	○
168	울산	평화요양병원	○
169		고려요양병원
170		이손요양병원	○
171		의료법인 청남의료재단 세민에스요양병원	○
172		의)우아의료재단 달동길메리요양병원	○
173		울산광역시립노인병원	○
174	인천	부평세연요양병원	○
175		서울대효청라요양병원
176		의료법인 정강의료재단 위드미요양병원	○
177		올리브요양병원
178		새올요양병원	○
179		송도하나요양병원	○
180		감인의료재단 청라백세요양병원
181		가온요양병원	○
182		나은요양병원
183		효성요양병원
184		효민요양병원	○
185		고은요양병원	○
186		라이온요양병원	○
187		라임요양병원	○
188		청라베스트요양병원	○
189		인천수요양병원
190		천진요양병원	○
191		서온요양병원	○
192		희망찬요양병원
193		청담요양병원	○
194		송도효자병원	○
195	전남	즐거운요양병원
196		화순케어랜드요양병원
197		화순군립요양병원
198		의료법인진촌의료재단 순천만요양병원
199		전남제일요양병원
200		보궁요양병원	○
201		목포재활요양병원	○
202		목포더좋은요양병원
203	전북	유정요양병원
204		효사랑가족요양병원	○
205		완주군아름다운노인전문병원	○
206		정다운요양병원
207		효사랑전주요양병원	○
208		벧엘요양병원	○
209		전북특별자치도 남원노인요양병원	○
210		나은요양병원	○
211		의료법인 백상의료재단 가족사랑요양병원
212		연세요양병원
213		전주늘사랑요양병원
214		의료법인 성곡의료재단 군산효자요양병원	○
215		의료법인 계화의료재단 청정요양병원
216		의료법인 태종의료재단 익산미소요양병원
217	제주	제주의료원부속요양병원	○
218	충남	금산효사랑요양병원
219		논산사랑요양병원	○
220		공주푸르메요양병원
221		의료법인나성의료재단논산행복한요양병원
222		의료법인 다솔의료재단 늘푸른요양병원
223		의료법인 백석의료재단 한사랑요양병원	○
224		다나힐요양병원
225		현대요양병원
226		프라미스요양병원
227	충북	의료법인 참사랑재단 참사랑요양병원
228		의료법인 창민의료재단 제천노인전문요양병원	○
229		의료법인 송원의료재단 송원요양병원
230		씨엔씨재활요양병원	○
231		의료법인조윤의료재단 감고을요양병원
232		영동군립노인전문병원	○
233		청주삼성요양병원	○